更换引流袋操作流程.ppt
2025-05-02 本站作者 【 字体:大 中 小 】
...更换引流袋操作流程普外一科操作目的1、观察引流管是否通畅,引流液的颜色、性质、量2、防止引流袋内液体回流,预防感染物品准备治疗盘、止血钳1把、标贴2个、抗反流引流袋2个(一次性引流袋)、污物桶、洗手液、别针、量杯、注射器操作流程报告:我是XX科护士XX,我操作项目是更换引流袋,现物品准备完毕,是否开始请指示!→洗手戴口罩(六部洗手法)→检查引流袋有效期→推车入病房→查看床头卡,“您好,您是XX吗,我现在要为您更换XX一次性引流袋,防止引流袋内液体回流,预防感染,请您配合一下”→协助患者取侧卧位(根据置管部位或平卧位),铺卫生大垫[计时开始]→用手挤压引流管,观察引流管是否通畅,检查引流袋的日期→用止血钳夹闭引流管,固定好,防止止血钳下滑,牵拉引流管→旋转接头分离旧引流袋,上举使管内引流液流入袋中,弃于污物桶内→洗手→打开无菌纱布(双层),垫于引流管下→两根安尔碘棉签消毒引流管接头上至3-4cm→将双层纱布打开(引流管消毒处待干)→打开引流袋外包装,固定引流袋下方的塑料兰帽→新引流袋与引流管连接好→撤去纱布、止血钳,用手挤压引流管,再次观察引流管是否通畅,用别针固定引流袋于床沿→书写标贴(床号、姓名、引流管名称、留置引流袋的时间、更换引流管袋时间、更换人姓名),贴于引流袋上→整理用物,协助患者取舒适卧位[计时结束]操作流程口述:“x床xx,现已为您更换好引流袋,请您在床上翻身、下床活动时注意保持引流管的通畅,避免将引流管折叠、脱出,如果您有什么不适,请您及时告诉我,我是今天值班护士xxx,我也会经常巡视病房,如巡视不到请按身边的呼叫器,请问您还有什么需要吗?”“请您好好休息”→推车回治疗室,将引流液倒入量杯,观察颜色、性质,用注射器抽取测量精确到ml并记录。
→洗手更换引流袋的注意事项?(1)妥善固定引流管,防止因翻身、起床等活动时牵拉脱出。(2)更换引流袋时,常规消毒接口,严格无菌操作。(3)引流袋位置低于切口平面。(4)定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压。(5)定时更换引流袋,一次性引流袋每日更换,负压吸引器每日更换,抗返流引流袋一周更换一次。(6)准确记录24小时引流量留置引流管患者卧位及活动时注意事项?半坐卧位或留置有引流管一侧卧位,有利于引流液引出。变换体位的时候要注意保护引流管,防止牵拉、打折,避免脱出,平卧的时候引流管要低于床栏,站立的时候要注意低于腹部切口平面,活动的时候把引流袋固定于衣服上,以防引流液逆流。.

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