立冬一过，不少家庭、办公室纷纷搬出“续命神器”——加湿器。可是加湿器导致过敏性肺炎、支气管哮喘急性发作、过敏性鼻炎加重等情况的报道近几年屡见不鲜。加湿器到底能不能用？怎么用才安全？对此南京鼓楼医院呼吸与危重症医学科副主任医师陈露露提醒，净水、净机、净空气、净习惯、净替代是五个关键细节。
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为什么“加湿”会变“加病”？
“加湿器的水箱、震荡片、出雾口常年处于潮湿环境，温度适宜，5～7天就能形成一层‘生物膜’。”陈露露介绍，国内外文献显示，这层生物膜中可检出曲霉、青霉、军团菌、铜绿假单胞菌等多种致病微生物。
更值得注意的是，即便是看似干净的水，使用后也会滋生细菌。实验显示，将灭菌注射用水、凉开水、成品纯净水和现制纯净水四种水加入加湿器，24小时内水质达标，但48小时后，四种用水的含菌量全部超标。
不少人喜欢往加湿器里加精油、花露水、消毒片，甚至醋、板蓝根，认为能“抑菌增香”。陈露露提醒，这些化学物质会被超声震荡成1-3μm的细小颗粒，90%以上可直接进入肺泡。
“轻则刺激气道，引起咳嗽、胸闷，重则诱发化学性肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。”她特别指出，消毒液中的有效成分“氯二酚”对呼吸道有强烈刺激，长时间或高浓度吸入会损伤气管黏膜和肺泡上皮，后果严重。
“自来水硬度高，钙镁离子会在震荡片表面形成水垢，成为细菌附着的‘温床’。”陈露露表示，更危险的是，自来水中的余氯挥发后，会生成三卤甲烷、次氯酸等有害副产物，被人体吸入后，长期暴露可能损伤呼吸道黏膜，增加慢性支气管炎、肺癌的患病风险。
“不是湿度越高越好！”陈露露强调，当室内相对湿度超过70%时，尘螨、霉菌的繁殖速度会呈指数级上升；同时，人体汗液蒸发受阻，会出现胸闷、乏力、关节酸痛等不适，哮喘、慢阻肺患者的症状还会明显加重。
世界卫生组织（WHO）推荐，室内相对湿度应保持在40%～60%，超过70%或低于30%都容易诱发疾病。
很多人习惯把加湿器对着脸或床头吹，殊不知这种做法暗藏风险。陈露露解释，局部冷雾气流会使面部、鼻咽部温度骤降，不仅容易诱发上呼吸道感染，还可能导致面瘫。实验数据显示，距加湿器出风口30厘米内，PM2.5浓度可瞬间升高3倍。
五个细节，“危险”变“安全”
1.净水
首选蒸馏水、纯净水，条件有限时，把自来水煮沸10分钟冷却后再用，每次使用后都要换水。
2.净机
水箱+震荡片+出雾口可以用软毛刷+75%酒精擦洗，3%过氧化氢或含氯500mg/L消毒液浸泡30分钟，最后用流水冲净、晾干。另外，每天倒净余水，至少每周彻底消毒1次。
3.净空气
搭配湿度计，随时监测。湿度>60%立即暂停。每天开窗通风2至3次，每次30分钟以上。
4.净习惯
不添加任何精油、消毒剂、中药；不长时间直吹；不与雾化器、氧疗机混用。
5.净替代
可在暖气旁放清水盆、湿毛巾，或选用不会出雾的蒸发式加湿器（无白雾、无PM2.5）。
出现这些症状，立即停用并就医！
陈露露提醒，若使用加湿器后出现以下症状，可能是呼吸道受刺激或感染的信号，需立即停用并及时就医：
1. 持续干咳、气短、低热，尤其夜间症状加重；
2. 胸闷、呼吸时感觉“胸口勒了带子”；
3. 痰中带血丝或咳出黄绿色脓痰；
4. 面部、口周出现皮疹，伴随瘙痒。
“就诊时请主动告知医生加湿器使用史，必要时需进行胸部高分辨CT和血清特异性抗体检测。”她强调，早期通过激素干预，多数病变可以逆转，切勿拖延。
通讯员 王娟
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
