一、抗菌药物1.1 β-内酰胺类抗生素1.1.1 青霉素类
青霉素类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，主要用于革兰阳性菌感染。
药物名称
抗菌谱
临床应用
不良反应
青霉素G
革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、螺旋体
肺炎链球菌肺炎、猩红热、梅毒
过敏反应（过敏性休克）、赫氏反应
阿莫西林
广谱，对革兰阴性菌（如流感嗜血杆菌）有效
上呼吸道感染、泌尿道感染
胃肠道反应、皮疹
哌拉西林
抗铜绿假单胞菌
铜绿假单胞菌感染、严重腹腔感染
血小板减少、低钾血症
1.1.2 头孢菌素类
头孢菌素类根据抗菌谱、耐药性及肾毒性分为四代，临床应用需注意过敏史及交叉过敏风险。
代数
代表药物
抗菌特点
主要应用
第一代
头孢唑林
革兰阳性菌作用强，肾毒性较大
外科手术预防用药
第二代
头孢呋辛
革兰阴性菌作用增强，肾毒性降低
呼吸道、泌尿道感染
第三代
头孢他啶
抗铜绿假单胞菌，脑脊液浓度高
严重感染、脑膜炎
第四代
头孢吡肟
抗菌谱更广，对β-内酰胺酶稳定
多重耐药菌感染
1.1.3 其他β-内酰胺类
· 碳青霉烯类：亚胺培南、美罗培南，抗菌谱极广，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有效，用于严重混合感染。需注意中枢神经系统不良反应（如抽搐）。
· β-内酰胺酶抑制剂复方制剂：阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦，适用于产β-内酰胺酶菌株感染。
1.2 氨基糖苷类抗生素
氨基糖苷类通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用，具有耳毒性、肾毒性，需监测血药浓度。
药物名称
抗菌谱
临床应用
特殊注意事项
庆大霉素
革兰阴性杆菌
肠道感染、尿路感染
前庭神经损害
妥布霉素
抗铜绿假单胞菌
铜绿假单胞菌感染
肾毒性较庆大霉素低
阿米卡星
耐药菌株有效
多重耐药菌感染
耳毒性较严重
1.3 大环内酯类
大环内酯类通过抑制细菌蛋白质合成发挥抑菌作用，主要用于革兰阳性菌及非典型病原体感染。
· 红霉素：军团菌病、百日咳首选，胃肠道反应明显。
· 阿奇霉素：半衰期长（35-48小时），每日一次给药，用于社区获得性肺炎、衣原体感染。
· 克拉霉素：与奥美拉唑、阿莫西林联用（三联疗法）治疗幽门螺杆菌感染。
1.4 喹诺酮类
喹诺酮类通过抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ发挥杀菌作用，广谱抗菌，适用于呼吸道、泌尿道、胃肠道感染。
药物名称
特点
不良反应
左氧氟沙星
对革兰阴性菌作用强，肺组织浓度高
肌腱炎、Q-T间期延长
莫西沙星
增加对革兰阳性菌及厌氧菌活性
光敏反应、中枢兴奋
环丙沙星
抗铜绿假单胞菌活性强
结晶尿（需多饮水）
1.5 磺胺类及甲氧苄啶
· 磺胺甲噁唑（SMZ）：与甲氧苄啶（TMP）组成复方磺胺甲噁唑（SMZ-TMP），抑制叶酸合成，用于尿路感染、卡氏肺孢子菌肺炎。
· 不良反应：过敏反应、泌尿系统损害（结晶尿）、血液系统损害（白细胞减少）。
1.6 其他抗菌药物
· 万古霉素：糖肽类，用于耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）感染，红人综合征是其特征性不良反应。
· 克林霉素：对厌氧菌作用强，用于骨髓炎、厌氧菌感染，可能引起伪膜性肠炎。
· 利奈唑胺：噁唑烷酮类，用于MRSA、万古霉素耐药肠球菌感染，骨髓抑制为主要不良反应。
二、抗真菌药物2.1 多烯类
· 两性霉素B：广谱抗真菌药，用于深部真菌感染（如念珠菌病、曲霉病）。不良反应包括肾毒性（需监测肾功能）、寒战高热。脂质体剂型可降低肾毒性。
· 制霉菌素：局部应用治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染。
2.2 唑类
唑类通过抑制真菌麦角固醇合成发挥作用，分为咪唑类和三唑类。
类别
代表药物
临床应用
不良反应
咪唑类
克霉唑
局部抗真菌（皮肤、阴道）
局部刺激
三唑类
氟康唑
念珠菌病、隐球菌病
肝毒性、头痛
三唑类
伊曲康唑
曲霉病、皮肤真菌病
胃肠道反应、肝酶升高
三唑类
伏立康唑
侵袭性曲霉病首选
视觉异常、肝毒性
2.3 棘白菌素类
· 卡泊芬净：抑制真菌细胞壁合成，用于念珠菌血症、曲霉病，安全性高，适用于肾功能不全患者。
· 米卡芬净：对念珠菌作用强，不良反应少。
三、抗病毒药物3.1 抗疱疹病毒药物
· 阿昔洛韦：抑制病毒DNA聚合酶，用于带状疱疹、水痘、生殖器疱疹。口服生物利用度低，需静脉给药治疗严重感染。
· 伐昔洛韦：阿昔洛韦前体，口服吸收好，用于带状疱疹、单纯疱疹。
3.2 抗反转录病毒药物3.2.1 核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）
· 齐多夫定（AZT）：第一个抗HIV药物，骨髓抑制为主要不良反应。
· 拉米夫定（3TC）：与其他药物联用治疗HIV感染及慢性乙型肝炎。
3.2.2 非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）
· 依非韦伦：HIV一线治疗药物，中枢神经系统不良反应（多梦、头晕）常见。
· 奈韦拉平：需逐渐加量以减少皮疹风险。
3.2.3 蛋白酶抑制剂（PIs）
· 利托那韦：常与其他PIs联用（如洛匹那韦/利托那韦），抑制CYP3A4，药物相互作用多。
· 达芦那韦：高耐药屏障，用于经治患者。
3.2.4 整合酶抑制剂
· 拉替拉韦：抑制HIV整合酶，不良反应少，是一线治疗方案的重要组成部分。
3.3 抗流感病毒药物
· 奥司他韦：抑制神经氨酸酶，用于甲型和乙型流感的治疗和预防，发病48小时内使用效果最佳。
· 金刚烷胺：仅对甲型流感病毒有效，易产生耐药性，目前临床应用少。
四、抗寄生虫药物4.1 抗疟药
· 氯喹：控制疟疾症状，对红细胞内期疟原虫有效，不良反应包括头晕、视力模糊。
· 青蒿素类：青蒿素、蒿甲醚，高效、速效，用于耐氯喹疟疾，孕妇可用。
· 伯氨喹：杀灭配子体和休眠子，用于疟疾复发和传播的预防，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者易发生溶血。
4.2 抗阿米巴病药
· 甲硝唑：对阿米巴滋养体、滴虫、厌氧菌均有效，用于阿米巴痢疾、阴道滴虫病。不良反应为胃肠道反应、金属味。
· 巴龙霉素：口服不吸收，用于阿米巴痢疾，通过抑制肠道共生菌发挥作用。
4.3 抗蠕虫药
· 阿苯达唑：广谱驱虫药，用于蛔虫、钩虫、绦虫感染，不良反应轻微。
· 吡喹酮：治疗血吸虫病、绦虫病首选，作用机制为增加虫体细胞膜对钙离子的通透性，引起虫体肌肉痉挛性麻痹。
五、中枢神经系统药物5.1 镇静催眠药5.1.1 苯二氮䓬类
· 地西泮：抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、中枢性肌松作用。用于焦虑症、失眠、癫痫持续状态。
· 艾司唑仑：作用时间中等，用于失眠、焦虑、紧张。
· 不良反应：嗜睡、依赖性、戒断症状。
5.1.2 非苯二氮䓬类
· 佐匹克隆：催眠作用强，成瘾性小，用于失眠。
· 唑吡坦：选择性作用于苯二氮䓬受体亚型，改善入睡困难，对睡眠结构影响小。
5.2 抗癫痫药
药物名称
作用机制
临床应用
不良反应
苯妥英钠
稳定神经细胞膜，抑制钠通道
强直-阵挛性发作、部分性发作
齿龈增生、共济失调、巨幼红细胞贫血
卡马西平
阻滞钠通道，增强GABA作用
部分性发作、三叉神经痛
头晕、皮疹、再生障碍性贫血
丙戊酸钠
抑制GABA降解，增强GABA作用
广谱抗癫痫，各型发作
肝毒性、震颤、体重增加
苯巴比妥
增强GABA作用
强直-阵挛性发作、新生儿癫痫
镇静、依赖性、认知障碍
拉莫三嗪
抑制钠通道
部分性发作、失神发作
皮疹（需缓慢加量）
5.3 抗帕金森病药5.3.1 拟多巴胺类药
· 左旋多巴：进入中枢后转化为多巴胺，是治疗帕金森病最有效的药物。与卡比多巴联用（复方左旋多巴）可减少外周不良反应。
· 金刚烷胺：促进多巴胺释放，用于轻症患者，不良反应有下肢网状青斑、踝部水肿。
5.3.2 抗胆碱药
· 苯海索：适用于震颤明显的患者，对少动、强直效果差。不良反应为口干、便秘、尿潴留（闭角型青光眼、前列腺肥大患者禁用）。
5.4 抗精神失常药5.4.1 抗精神病药
· 氯丙嗪：吩噻嗪类，阻断DA受体，用于精神分裂症、呕吐。不良反应：锥体外系反应（帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍）、体位性低血压、迟发性运动障碍。
· 利培酮：非典型抗精神病药，对5-HT2A和D2受体均有阻断作用，锥体外系反应少，用于精神分裂症、双相情感障碍。
5.4.2 抗抑郁药
· 丙米嗪：三环类，抑制NA和5-HT再摄取，用于抑郁症。不良反应：口干、便秘、心律失常。
· 氟西汀：选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI），用于抑郁症、强迫症。不良反应：失眠、性功能障碍。
· 文拉法辛：5-HT和NA再摄取抑制剂（SNRI），起效快，用于重度抑郁症。
5.5 镇痛药5.5.1 阿片类镇痛药
· 吗啡：激动阿片受体，镇痛、镇静、镇咳、抑制呼吸。用于急性剧痛、心源性哮喘。不良反应：耐受性、依赖性、呼吸抑制（纳洛酮可解救）。
· 哌替啶：镇痛作用弱于吗啡，维持时间短，用于分娩止痛（新生儿呼吸抑制风险较吗啡小）。
· 芬太尼：强效镇痛药，用于麻醉辅助用药、癌痛。
5.5.2 非甾体抗炎药（NSAIDs）
· 阿司匹林：抑制COX，解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集。用于头痛、风湿性关节炎、心脑血管疾病预防。不良反应：胃肠道刺激、出血、水杨酸反应。
· 布洛芬：解热镇痛抗炎作用强，胃肠道不良反应较阿司匹林轻。
· 塞来昔布：选择性COX-2抑制剂，胃肠道安全性高，但可能增加心血管风险。
六、心血管系统药物6.1 抗高血压药6.1.1 利尿剂
· 氢氯噻嗪：排钠利尿，降低血容量。用于轻中度高血压，不良反应：低钾血症、高血糖、高尿酸血症。
· 吲达帕胺：兼具利尿和钙拮抗作用，适用于老年高血压。
6.1.2 钙通道阻滞剂（CCB）
· 硝苯地平：扩张外周血管，用于高血压、心绞痛。普通片可引起反射性心率加快，缓释/控释制剂可减少波动。
· 氨氯地平：长效CCB，每日一次，不良反应少。
· 维拉帕米：减慢心率，适用于高血压合并室上性心动过速。
6.1.3 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
· 卡托普利：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成。用于高血压、心力衰竭、糖尿病肾病。不良反应：干咳、血管神经性水肿、高钾血症。
· 依那普利：长效ACEI，作用强于卡托普利。
6.1.4 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
· 氯沙坦：阻断血管紧张素Ⅱ受体，作用与ACEI相似，但无干咳不良反应。
· 缬沙坦：用于高血压、心力衰竭。
6.1.5 β受体阻滞剂
· 普萘洛尔：非选择性β受体阻滞剂，用于高血压、心绞痛、心律失常。不良反应：心动过缓、支气管痉挛（哮喘患者禁用）。
· 美托洛尔：选择性β1受体阻滞剂，对支气管影响小，适用于伴糖尿病或哮喘的高血压患者。
6.2 抗心绞痛药6.2.1 硝酸酯类
· 硝酸甘油：扩张冠状动脉，降低心脏前后负荷。舌下含服用于心绞痛急性发作，静脉用于急性心肌梗死、心力衰竭。不良反应：头痛、面部潮红、体位性低血压。
· 单硝酸异山梨酯：长效硝酸酯类，用于预防心绞痛发作。
6.2.2 β受体阻滞剂
· 美托洛尔：减慢心率，降低心肌耗氧，用于稳定型心绞痛。禁用于变异型心绞痛（可能加重冠状动脉痉挛）。
6.2.3 钙通道阻滞剂
· 硝苯地平：扩张冠状动脉，解除痉挛，用于变异型心绞痛。
· 地尔硫䓬：减慢心率，适用于稳定型心绞痛伴心律失常。
6.3 抗心律失常药6.3.1 Ⅰ类钠通道阻滞剂
· 奎尼丁：ⅠA类，广谱抗心律失常药，用于房性和室性心律失常。不良反应：金鸡纳反应（耳鸣、头晕）、心脏毒性（Q-T间期延长）。
· 利多卡因：ⅠB类，对室性心律失常有效，用于室性早搏、室性心动过速。
· 普罗帕酮：ⅠC类，用于室上性和室性心律失常，禁用于心力衰竭患者。
6.3.2 Ⅱ类β受体阻滞剂
· 普萘洛尔：用于窦性心动过速、室上性心动过速。
6.3.3 Ⅲ类延长动作电位时程药
· 胺碘酮：广谱抗心律失常药，延长Q-T间期，用于房性和室性心律失常。不良反应：甲状腺功能异常、肺纤维化、角膜色素沉着。
6.3.4 Ⅳ类钙通道阻滞剂
· 维拉帕米：用于室上性心动过速，禁与β受体阻滞剂合用（可能导致严重心动过缓）。
6.4 抗心力衰竭药6.4.1 正性肌力药
· 地高辛：强心苷类，增强心肌收缩力，减慢心率。用于心力衰竭、心房颤动。治疗窗窄，需监测血药浓度。不良反应：心律失常（室性早搏最常见）、胃肠道反应、黄视绿视。
· 多巴酚丁胺：β1受体激动剂，短期用于急性心力衰竭。
6.4.2 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂
· ACEI/ARB：改善心室重构，延缓心力衰竭进展。
· 螺内酯：醛固酮受体拮抗剂，用于重度心力衰竭，减少钠水潴留，降低死亡率。
6.4.3 β受体阻滞剂
· 美托洛尔、比索洛尔：长期应用可改善心力衰竭患者预后，需从小剂量开始。
6.4.4 利尿剂
· 呋塞米：袢利尿剂，快速利尿，用于急性心力衰竭、水肿。不良反应：低钾血症、耳毒性。
6.5 调血脂药
· 他汀类：阿托伐他汀、辛伐他汀，抑制HMG-CoA还原酶，降低LDL-C。用于高胆固醇血症、冠心病。不良反应：肌痛、肝酶升高。
· 贝特类：非诺贝特、吉非贝齐，降低TG，升高HDL-C。用于高甘油三酯血症。
· 烟酸：广谱调血脂药，降低TG、LDL-C，升高HDL-C。不良反应：皮肤潮红、胃肠道反应。
· 依折麦布：抑制肠道胆固醇吸收，与他汀类联用增强降脂效果。
七、呼吸系统药物7.1 平喘药7.1.1 β2受体激动剂
· 沙丁胺醇：短效，吸入给药用于哮喘急性发作。
· 沙美特罗：长效，与糖皮质激素联用（如沙美特罗替卡松）用于哮喘长期控制。
7.1.2 抗胆碱药
· 异丙托溴铵：M受体阻断剂，吸入给药，用于COPD、哮喘。
· 噻托溴铵：长效抗胆碱药，每日一次，用于COPD维持治疗。
7.1.3 糖皮质激素
· 布地奈德：吸入给药，局部抗炎，用于哮喘长期控制。
· 泼尼松：口服，用于哮喘急性发作、重度哮喘。
7.1.4 茶碱类
· 氨茶碱：松弛支气管平滑肌，兴奋呼吸中枢。用于哮喘、COPD。治疗窗窄，需监测血药浓度。不良反应：心律失常、恶心、失眠。
7.2 镇咳药
· 可待因：中枢性镇咳药，用于剧烈干咳，有成瘾性。
· 右美沙芬：中枢性镇咳药，无成瘾性，用于干咳。
7.3 祛痰药
· 氨溴索：促进痰液溶解，降低黏稠度，用于急慢性支气管炎。
· 乙酰半胱氨酸：黏液溶解剂，用于浓稠痰不易咳出者，可用于对乙酰氨基酚中毒解救。
八、消化系统药物8.1 抗消化性溃疡药8.1.1 质子泵抑制剂（PPI）
· 奥美拉唑：抑制H⁺-K⁺-ATP酶，减少胃酸分泌。用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染。不良反应：头痛、胃肠道不适、长期使用可能导致骨质疏松。
· 兰索拉唑、泮托拉唑：作用与奥美拉唑相似，泮托拉唑对肝药酶影响小。
8.1.2 H₂受体拮抗剂
· 西咪替丁：抑制胃酸分泌，用于消化性溃疡。不良反应：男性乳房发育、性功能障碍、肝药酶抑制。
· 雷尼替丁：作用强于西咪替丁，不良反应少。
· 法莫替丁：作用更强，维持时间长。
8.1.3 胃黏膜保护剂
· 硫糖铝：形成保护膜，促进溃疡愈合，需空腹服用。
· 枸橼酸铋钾：保护黏膜，杀灭幽门螺杆菌，舌苔、大便变黑为正常现象。
8.1.4 抗幽门螺杆菌药
· 四联疗法：PPI + 阿莫西林 + 克拉霉素 + 铋剂，疗程10-14天。
8.2 促胃肠动力药
· 多潘立酮：促进胃排空，用于消化不良、反流性食管炎。不良反应：Q-T间期延长（避免与红霉素等合用）。
· 莫沙必利：促进全胃肠动力，用于功能性消化不良。
8.3 泻药与止泻药
· 乳果糖：渗透性泻药，用于便秘、肝性脑病。
· 硫酸镁：容积性泻药，导泻作用强，用于急性便秘、利胆。
· 蒙脱石散：吸附肠道毒素，保护肠黏膜，用于腹泻。
· 洛哌丁胺：抑制肠蠕动，用于急慢性腹泻，禁用于感染性腹泻。
九、内分泌系统药物9.1 肾上腺皮质激素类药物
· 氢化可的松：短效糖皮质激素，用于肾上腺皮质功能减退症替代治疗。
· 泼尼松：中效，抗炎作用强，用于自身免疫性疾病、过敏性疾病。
· 地塞米松：长效，抗炎作用强，水钠潴留作用弱，用于严重感染、脑水肿。
· 不良反应：医源性库欣综合征、骨质疏松、感染风险增加、血糖升高。
9.2 甲状腺激素与抗甲状腺药9.2.1 甲状腺激素
· 左甲状腺素（L-T4）：用于甲状腺功能减退症替代治疗，需终身服药。
9.2.2 抗甲状腺药
· 甲巯咪唑：抑制甲状腺激素合成，用于甲亢。不良反应：粒细胞减少（需定期查血常规）、皮疹。
· 丙硫氧嘧啶：作用机制同甲巯咪唑，还可抑制T4转化为T3，适用于甲亢危象。
9.3 降血糖药9.3.1 胰岛素
· 分类：速效（门冬胰岛素）、短效（普通胰岛素）、中效（低精蛋白锌胰岛素）、长效（甘精胰岛素）。
· 适应证：1型糖尿病、2型糖尿病口服药无效或严重并发症、妊娠期糖尿病。
· 不良反应：低血糖、注射部位脂肪增生或萎缩、过敏反应。
9.3.2 口服降血糖药
类别
代表药物
作用机制
不良反应
磺酰脲类
格列本脲
促进胰岛素分泌
低血糖、体重增加
格列奈类
瑞格列奈
快速促进胰岛素分泌
低血糖（较磺酰脲类轻）
双胍类
二甲双胍
减少肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
胃肠道反应、乳酸酸中毒（罕见）
α-糖苷酶抑制剂
阿卡波糖
抑制肠道α-糖苷酶，延缓碳水化合物吸收
腹胀、排气增多
噻唑烷二酮类
罗格列酮
改善胰岛素抵抗
体重增加、水肿、心血管风险
DPP-4抑制剂
西格列汀
抑制DPP-4，延长GLP-1作用时间
上呼吸道感染、头痛
SGLT-2抑制剂
达格列净
促进尿糖排泄
泌尿生殖系统感染、血容量减少
9.4 性激素类药物
· 雌激素：己烯雌酚、戊酸雌二醇，用于绝经期综合征、卵巢功能不全。
· 孕激素：黄体酮、甲羟孕酮，用于先兆流产、功能性子宫出血。
· 雄激素：睾酮，用于男性性腺功能减退症。
十、血液系统药物10.1 抗贫血药
· 铁剂：硫酸亚铁、富马酸亚铁，用于缺铁性贫血。不良反应：胃肠道刺激、便秘、黑便。
· 叶酸：用于巨幼红细胞贫血（与维生素B12联用）。
· 维生素B12：用于恶性贫血、巨幼红细胞贫血，需注射给药（口服吸收差）。
· 重组人促红细胞生成素：用于肾性贫血。
10.2 止血药
· 维生素K：促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成，用于维生素K缺乏引起的出血（如华法林过量）。
· 氨甲苯酸：抗纤溶药，用于纤溶亢进引起的出血（如产后出血、血友病出血）。
· 凝血酶：局部止血药，用于手术止血、外伤出血。
10.3 抗凝血药
· 肝素：激活抗凝血酶Ⅲ，用于血栓栓塞性疾病、弥散性血管内凝血（DIC）。需监测APTT，过量用鱼精蛋白解救。
· 低分子肝素：依诺肝素、那屈肝素，抗Xa活性强，出血风险低，无需常规监测。
· 华法林：抑制维生素K依赖凝血因子合成，用于血栓栓塞性疾病。需监测INR，过量用维生素K解救。
· 新型口服抗凝药（NOACs）：达比加群（直接凝血酶抑制剂）、利伐沙班（直接Xa因子抑制剂），无需常规监测，药物相互作用少。
10.4 抗血小板药
· 阿司匹林：抑制TXA2合成，用于心脑血管疾病预防。
· 氯吡格雷：抑制血小板ADP受体，用于急性冠脉综合征、支架术后。
· 替格瑞洛：非前体药，起效快，与阿司匹林联用用于急性冠脉综合征。
十一、免疫系统药物11.1 免疫抑制剂
· 环孢素：抑制T细胞活化，用于器官移植抗排斥反应、自身免疫性疾病。不良反应：肾毒性、高血压、牙龈增生。
· 他克莫司：作用机制与环孢素相似，效力更强，用于肝、肾移植。
· 硫唑嘌呤：嘌呤拮抗剂，用于类风湿关节炎、器官移植。不良反应：骨髓抑制、肝功能损害。
· 吗替麦考酚酯：抑制嘌呤合成，用于器官移植，胃肠道反应常见。
11.2 免疫增强剂
· 干扰素：抗病毒、抗肿瘤、免疫调节作用，用于慢性乙型肝炎、毛细胞白血病。不良反应：流感样症状、骨髓抑制。
· 白细胞介素-2：增强免疫细胞活性，用于肾癌、黑色素瘤。
· 胸腺肽：调节免疫功能，用于免疫缺陷病、肿瘤辅助治疗。
十二、抗肿瘤药物12.1 烷化剂
· 环磷酰胺：广谱抗肿瘤药，用于淋巴瘤、白血病、乳腺癌。不良反应：骨髓抑制、出血性膀胱炎（需大量饮水及使用美司钠预防）。
· 氮芥：最早用于临床的烷化剂，局部刺激性强，需静脉冲入给药。
12.2 抗代谢药
· 甲氨蝶呤：抑制二氢叶酸还原酶，用于白血病、绒毛膜癌。不良反应：骨髓抑制、口腔黏膜炎（亚叶酸钙解救）。
· 氟尿嘧啶：抑制胸苷酸合成酶，用于消化道肿瘤、乳腺癌。不良反应：胃肠道反应、手足综合征。
· 阿糖胞苷：抑制DNA聚合酶，用于急性白血病。
12.3 抗肿瘤抗生素
· 多柔比星：蒽环类，嵌入DNA，抑制RNA合成，用于多种实体瘤。不良反应：心脏毒性（累积剂量限制）、骨髓抑制。
· 丝裂霉素：破坏DNA，用于胃癌、肺癌。不良反应：骨髓抑制、肾毒性。
12.4 抗肿瘤植物药
· 长春新碱：抑制微管蛋白聚合，用于白血病、淋巴瘤。不良反应：周围神经病变（手足麻木）、脱发。
· 紫杉醇：促进微管聚合，抑制解聚，用于乳腺癌、卵巢癌。不良反应：过敏反应（需预处理）、骨髓抑制、周围神经病变。
· 依托泊苷：拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，用于小细胞肺癌、淋巴瘤。
12.5 激素类抗肿瘤药
· 他莫昔芬：抗雌激素，用于乳腺癌（ER阳性患者）。
· 甲地孕酮：孕激素类，用于乳腺癌、子宫内膜癌，可改善恶病质。
· 氟他胺：抗雄激素，用于前列腺癌。
12.6 分子靶向药物
· 伊马替尼：酪氨酸激酶抑制剂，用于慢性髓系白血病、胃肠间质瘤。
· 曲妥珠单抗：抗HER2单克隆抗体，用于HER2阳性乳腺癌。
· 利妥昔单抗：抗CD20单克隆抗体，用于B细胞淋巴瘤。
十三、利尿药与脱水药13.1 袢利尿剂
· 呋塞米：抑制髓袢升支粗段Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体，利尿作用强。用于急性肺水肿、脑水肿、严重水肿。不良反应：低钾血症、低钠血症、耳毒性。
13.2 噻嗪类利尿剂
· 氢氯噻嗪：抑制远曲小管近端Na⁺-Cl⁻同向转运体，用于高血压、水肿。不良反应：低钾血症、高血糖、高尿酸血症。
13.3 保钾利尿剂
· 螺内酯：醛固酮受体拮抗剂，用于醛固酮增多症、心力衰竭。不良反应：高钾血症、男性乳房发育。
· 氨苯蝶啶：直接抑制远曲小管和集合管Na⁺通道，保钾利尿。
13.4 脱水药
· 甘露醇：提高血浆渗透压，用于脑水肿、青光眼。快速静脉滴注，不良反应：水电解质紊乱、肾功能损害。
十四、影响自体活性物质的药物14.1 组胺受体阻断药
· H1受体阻断药：氯苯那敏、氯雷他定，用于过敏性疾病（荨麻疹、过敏性鼻炎）。第一代（氯苯那敏）有中枢抑制作用（嗜睡），第二代（氯雷他定）无或弱中枢作用。
· H2受体阻断药：西咪替丁、雷尼替丁，抑制胃酸分泌，用于消化性溃疡（见消化系统药物）。
14.2 前列腺素类药物
· 前列地尔（PGE1）：扩张血管，用于慢性动脉闭塞症。
· 米索前列醇：抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，与米非司酮联用用于药物流产。
14.3 5-羟色胺受体激动剂与拮抗剂
· 舒马曲坦：5-HT1B/1D受体激动剂，用于偏头痛急性发作。
· 昂丹司琼：5-HT3受体拮抗剂，用于化疗、放疗引起的恶心呕吐。
十五、特殊解毒药15.1 金属中毒解毒药
· 依地酸钙钠：用于铅中毒。
· 二巯丙醇：用于砷、汞中毒。
· 二巯丁二钠：用于锑、铅、汞、砷中毒。
15.2 有机磷中毒解毒药
· 阿托品：拮抗M胆碱受体，缓解毒蕈碱样症状（瞳孔缩小、流涎、呼吸困难）。
· 碘解磷定：复活胆碱酯酶，缓解烟碱样症状（肌束颤动）。需早期、足量使用。
15.3 氰化物中毒解毒药
· 亚硝酸钠：使血红蛋白转化为高铁血红蛋白，与氰离子结合。
· 硫代硫酸钠：与氰离子结合形成无毒的硫氰酸盐排出体外。
15.4 阿片类中毒解毒药
· 纳洛酮：阿片受体拮抗剂，用于阿片类药物中毒（吗啡、哌替啶等），可迅速逆转呼吸抑制。
15.5 对乙酰氨基酚中毒解毒药
· 乙酰半胱氨酸：补充谷胱甘肽，用于对乙酰氨基酚过量中毒。宜在中毒后8小时内使用，超过12小时效果差。
