药店中滴耳剂种类较多，同是滴耳剂，适应症却有所不同。为此，我汇总了平时常用到的四种滴耳剂，并进行简单的介绍，以供大家进一步了解滴耳剂。
当然药店能买到的滴耳液不止下面提到的这四个，这四个是比较询证和作用比较明确的药物，其他还有什么中药的滴耳液，耳菌轻，美菌轻这类往耳朵里面喷的喷耳剂，国内外的指南都没有推荐过，所以不太建议使用。
1.碳酸氢钠滴耳液
适应症：用于软化耵聍（耳屎）及冲洗耳道。
使用注意：如果有耳部感染(包括外耳道炎和中耳炎)、已知或疑似鼓膜穿孔病史者不宜使用。
作用机制：碳酸氢钠滴耳液的主要成分是碳酸氢钠和甘油，主要功能是软化耳朵里不易软化的耵聍（耳屎），这些不易软化的耳屎多是偏酸性的，碱性的碳酸氢钠可以产生中和作用，甘油具有润滑作用，从而有利于耳道耵聍的清洁。
2.过氧化氢滴耳液
适应症：用于耳道清洁、抑菌。如果有不太严重的外耳道炎，那么往往用过氧化氢滴耳液就足够了。如果耵聍堵塞外耳道同时伴有外耳道炎或者中耳炎，那么就不适合使用上面的碳酸氢钠滴耳液，这个时候用过氧化氢滴耳液更合适一些，过氧化氢滴耳液基本上没有腐蚀性，而且有一定的杀菌作用。另外对于妊娠期和哺乳期女士，如果外耳道炎发作，使用过氧化氢滴耳液的风险低于左氧氟沙星滴耳液，所以对于哺乳期和妊娠期女士，我一般是建议先用过氧化氢滴耳液。
使用注意：注意过氧化氢溶液有专门皮肤消毒清洁的过氧化氢溶液，不是专门的滴耳液，不能用于滴耳朵，避免浓度过高，造成耳朵二次损伤，滴耳专用的过氧化氢制剂一般遵循说明书即可。使用本品后，建议用生理盐水再次滴耳朵，更有利于耳道清洁。
作用机制：过氧化氢具有杀菌的作用，适合清理耳道的脓液和分泌物。当罹患外耳道炎时，耳道内会存在较难清理出来的浓稠炎性分泌物，使用过氧化氢滴耳液有助于更彻底的对耳道进行清理，改善炎症状况。
3.苯酚滴耳剂
适应症：具有消炎、镇痛等作用，适用于急性及慢性中耳炎及外耳道炎，Uptodate建议主要是用于缓解耳痛。
使用注意：局部应用对皮肤有刺激性。若遇脓液则释放出苯酚，可腐蚀鼓膜及中耳黏膜。本品对皮肤及黏膜有腐蚀性，因此6个月以下的婴儿禁用。因酚类制剂对黏膜有刺激性、腐蚀性，禁用于鼓膜已穿孔的中耳流脓患者。所以我建议只用于急性中耳炎的缓解耳痛。明确有鼓膜穿孔的话不能使用。
作用机制：苯酚滴耳剂对急性外耳道炎和急性中耳炎早期的疼痛具有明显的作用。
4.左氧氟沙星滴耳液
适应症：用于治疗敏感菌引起的外耳道炎、中耳炎。
使用注意：对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。6个月以内的小宝宝禁用。
作用机制：氧氟沙星为广谱抗菌剂，常用于急性外耳道炎、化脓性中耳炎等疾病。
对于左氧氟沙星滴耳液，前几天才写了一篇详细的文章，大家可以看看8月12日发表的那篇文章。
