(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。
(2)体力活动时或用力排便时出现胸痛、胸闷、心悸、气短、牙痛，休息时自行缓解者。
(3)饱餐或寒冷时出现胸痛、胸闷、心悸。
(4)反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。
问：冠心病主要危险因素有哪些？
答：(1)年龄和性别：一般多见于40岁以上中、老年男性，女性在绝经期以后发病率会迅速的增高。
(2)血脂异常：如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等增高是冠心病最重要的危险因素，尤其是低密度脂蛋白，而脂蛋白a的增高也是冠心病的危险因素。
(3)吸烟：吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者是明显增高的。
(4)糖尿病。
(5)高血压病。
(6)其他的危险因素还有肥胖、经常从事紧张职业的脑力工作者、遗传因素、经常进食高热量、高动物性脂肪、胆固醇、盐等。
问：怎么预防冠心病？
答：(1)控制血脂：主要是控制总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的含量，高危的心血管病人低密度脂蛋白胆固醇目标值是小于1.4mmol/L。
(2)控制血压：一般患者应控制血压于140/90mmHg以下，高危患者应控制于130/80mmHg。
(3)控制血糖：尽量控制血糖于正常范围，空腹血糖正常值为＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖正常值为＜7.7mmol/L，控制糖化血红蛋白小于7%。
(4)定期锻炼：每周至少有氧运动 3~4 次，每次至少 30 分钟。如果合并有其他疾病不好确定自己的运动强度的，运动前请先咨询医生。
(5)控制体重：使身体质量指数（BMI）＜24kg/m²，腰围男性＜90cm，女性＜85cm。
(6)戒烟，这点尤为重要，因为吸烟可造成血管内皮功能损害，导致动脉粥样硬化，从而引发心梗、脑梗塞、下肢动脉闭塞等。
问：得了冠心病应该怎么办?
答：(1)冠心病患者应该按照医生的医嘱规律服药，不能随便加减药物，尤其是抗血小板和降脂药物不能随意停用，病情如有变化一定随时就诊。
(2) 急性心肌梗死发作的常见症状表现为胸骨后或心前区持续疼痛，伴有胸闷气短，持续30分钟以上持续不能缓解，部分患者表现为上腹部不适，伴有恶心呕吐，如果高度怀疑急性心梗发作，若无禁忌症建议立即嚼服阿司匹林300毫克，静卧休息并尽快拨打急救电话120，送往建有胸痛中心的医院救治（静脉溶栓和冠脉介入治疗）。
供稿单位：沈阳市红十字会医院
审核：杨东妮
校对：黄迪
